એપોલો સ્પેક્ટ્રા

સર્જરીના ખર્ચના માર્ગને નેવિગેટ કરવું: તમારી તબીબી સંભાળ પર નાણાં બચાવવા માટેની વ્યૂહરચના

માર્ચ ૨૦, ૨૦૨૧

સર્જરીના ખર્ચના માર્ગને નેવિગેટ કરવું: તમારી તબીબી સંભાળ પર નાણાં બચાવવા માટેની વ્યૂહરચના

દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયા કરાવવી એ ચિંતા અને ભયનું કારણ બની શકે છે. મનોવૈજ્ઞાનિક, આધ્યાત્મિક અને શારીરિક અવરોધો પ્રતિબંધિત ખર્ચના વધારાના વજન વિના પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રચંડ છે. તબીબી ખર્ચ.

માટે અભ્યાસ, લગભગ 37% ભારતીય વસ્તી PM-JAY અથવા આયુષ્માન ભારત યોજના દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે, જે ભારત સરકાર દ્વારા સ્થાપિત રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય સુરક્ષા યોજના, રોજગાર આધારિત વીમો, પ્રાદેશિક યોજનાઓ અને સ્વૈચ્છિક નફા માટેનો વીમો, અન્યો વચ્ચે આવરી લેવામાં આવે છે. 

ઘણી સુવિધાઓ ઉપલબ્ધ હોવા છતાં, ઘણા દર્દીઓને તેમના સર્જીકલ ખર્ચના હિસ્સાને આવરી લેવામાં મુશ્કેલી થતી રહે છે. ઉત્તમ સમાચાર એ છે કે ત્યાં છે સર્જિકલ ખર્ચ ઘટાડવા માટેની વ્યૂહરચના. તમે તબીબી સંભાળ પર ખર્ચ કરો છો તે રકમ ઘટાડી શકો છો અને સક્રિય આયોજન દ્વારા વિષયમાં થોડી સમજ મેળવી શકો છો. 

મેડિકલ સર્જરી બિલનું ભંગાણ 

ભારતમાં સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ જો કોઈને કાળજીના એકંદર ખર્ચનો સમાવેશ કરતા જટિલ ઘટકોની જાણકારી ન હોય તો તે ખૂબ મોંઘું હોઈ શકે છે. નીચેના પરિબળો ભારતમાં સર્જરીના ખર્ચને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરે છે:

  • સર્જનની ફી - આમાં તમારા ઓપરેટિંગ ફિઝિશિયનની પરામર્શ અને સર્જિકલ ફીનો સમાવેશ થાય છે. ફી સામાન્ય રીતે સર્જનના અનુભવ, વિશેષતા અને વરિષ્ઠતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
  • OT શુલ્ક - ઓટી શુલ્ક ઓપરેટિંગ રૂમ, સર્જીકલ ઉપકરણ, મોનિટર અને સમાન સંસાધનોના ઉપયોગથી સંબંધિત ખર્ચને સમાવે છે. 
  • ઉપભોક્તા - માસ્ક, સિરીંજ, દવાઓ અને ઇમ્પ્લાન્ટ ઉપકરણો સહિત સર્જરી દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવાતી દરેક વસ્તુ. આ બિલમાં નોંધપાત્ર યોગદાન આપે છે.
  • રૂમનું ભાડું - તમારા રૂમનો પ્રકાર, પછી ભલે તે ટ્વીન શેરિંગ/ખાનગી હોય, અને હોસ્પિટલમાં કેટલા દિવસો રહ્યા તે એકંદર બિલિંગને અસર કરે છે. આઈસીયુમાં રહેવાનો વધુ ખર્ચ થાય છે.
  • તપાસ - ઑપરેટિવ અને પોસ્ટ ઑપરેટિવ બ્લડ ટેસ્ટ, પેથોલોજી ટેસ્ટ અને ડાયગ્નોસ્ટિક ઇમેજિંગ માટે બિલિંગ અલગ-અલગ હોઈ શકે છે.
  • દવાઓ અને પુરવઠો - તમને ઘરે લઈ જવા માટે સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ અથવા ઓટી અથવા વોર્ડમાં આપવામાં આવતી દવાઓ તમારા એકંદર બિલમાં વધારો કરે છે.

હેલ્થકેર ખર્ચ પર નાણાં બચાવવા માટે વિવિધ વ્યૂહરચના

અહીં વિવિધ વ્યૂહરચનાઓ છે જેનો તમે ઉપયોગ કરી શકો છો સર્જિકલ ખર્ચ પર નાણાં બચાવો

  • હોસ્પિટલો અને સર્જનોની સરખામણી કરો

સંપૂર્ણ સંશોધન કરો અને ઓછામાં ઓછા ત્રણથી ચાર હોસ્પિટલો અને કુશળ સર્જનોની કિંમતોની સરખામણી કરો જે ચોક્કસ સર્જરી માટે તમારું ધ્યાન જરૂરી છે. સર્જન પસંદ કરતા પહેલા, તેમના ઓળખપત્રો, નિપુણતાનો વિસ્તાર, ગૂંચવણોની ઘટનાઓ અને સમાન પ્રક્રિયાઓ કરવાના ટ્રેક રેકોર્ડને ધ્યાનમાં લો.

શસ્ત્રક્રિયાની ફી ઉપરાંત, હોસ્પિટલના ઇન્ફ્રાસ્ટ્રક્ચર, માન્યતા, રેટિંગ્સ અને પોસ્ટઓપરેટિવ કેર સુવિધાઓને ધ્યાનમાં લો. 

પ્રતિષ્ઠિત તબીબી સુવિધા સાથે સંકળાયેલા માન્ય સર્જન પાસેથી સૌથી વધુ ખર્ચ-અસરકારક અંદાજ પસંદ કરવો, જેની સેવાઓ તમારા નાણાકીય માધ્યમો અને જરૂરિયાતો સાથે સૌથી વધુ નજીકથી સંરેખિત હોય, તે સમજદારીભર્યું છે. 

નિર્ણય લેતા પહેલા બહુવિધ અવતરણો અને અભિપ્રાયો મેળવવાથી યોગ્ય સર્જન શોધવાની તમારી તકો વધી જાય છે. માટે એક વ્યૂહાત્મક પગલું છે એકંદર તબીબી બિલ ઘટાડવું. 

  • ડિસ્કાઉન્ટ વિશે પૂછો

ઘણી તબીબી સુવિધાઓ એવા દર્દીઓને નાણાકીય ડિસ્કાઉન્ટ અથવા ડિસ્કાઉન્ટેડ પેકેજ ઓફર કરે છે જેઓ સર્જરીનો સંપૂર્ણ અંદાજિત ખર્ચ અગાઉથી મોકલે છે. રોકડની વહેલી ચુકવણીથી વહીવટી ખર્ચમાં ઘટાડો થાય છે અને હોસ્પિટલો માટે ચૂકવણીની વસૂલાતમાં વિલંબ થાય છે, તેઓ આની માન્યતામાં ડિસ્કાઉન્ટ ઓફર કરે છે. 

વધુમાં, તે નક્કી કરવા માટે હોસ્પિટલનો સંપર્ક કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે કે તેઓ કોઈપણ મોસમી પ્રમોશન, કોર્પોરેટ ડીલ્સ અથવા અગ્રતા પ્રોજેક્ટ કે જે વરિષ્ઠ નાગરિકો, આધાર કાર્ડ ધારકો અને અન્ય ડિસ્કાઉન્ટેડ દરો આપે છે. 

અમુક સામાન્ય શસ્ત્રક્રિયાઓ માટે, કેટલાક હેલ્થકેર પ્રદાતાઓ પેકેજ્ડ પ્રાઈસિંગ પ્લાન પણ ઓફર કરે છે જેમાં સર્જનની ફી, ઓટી ચાર્જ, રૂમનું ભાડું, દવાઓ અને વધુનો સમાવેશ થાય છે. આને પસંદ કરવાથી સર્જીકલ ખર્ચનો એક નિશ્ચિત, સર્વસમાવેશક અંદાજ અગાઉથી પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ મળે છે, અલગ અલગ ઘટકો માટે અલગ ઇન્વૉઇસ પ્રાપ્ત કરવાના વિરોધમાં, તબીબી ખર્ચ.

  • વીમા કવરેજનું મૂલ્યાંકન કરો

તમારી વર્તમાન આરોગ્ય વીમા પૉલિસીની વિગતવાર સમીક્ષા કરો અથવા એવી એક મેળવો જે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા, પુનઃપ્રાપ્તિ ખર્ચ અને આયોજિત સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ માટે કવરેજ પૂરું પાડે છે. તે એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ છે તબીબી બીલ ઓછું કરો. બાકાત, રાહ જોવાનો સમયગાળો, સહ-ચુકવણીઓ, સમાવેશ અને પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી આરોગ્ય સ્થિતિ-સંબંધિત બાકાતની વિશિષ્ટતાઓ ચકાસો. આ તમારા હૉસ્પિટલ અને શસ્ત્રક્રિયાના ખર્ચના પ્રમાણને સ્પષ્ટ કરશે જે વીમા દ્વારા આવરી લેવામાં આવશે વિરુદ્ધ તમારા ભાવિ ખિસ્સામાંથી ખર્ચાઓ. 

વધુમાં, વીમો રાખવાથી તમે સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ માટે CGHS-મંજૂર કરાયેલા ચાર્જમાં ઘટાડો કરવા માટે લાયક ઠરે છે, જે ઘણા ઊંચા છૂટક દરોની વિરુદ્ધ છે. વધુમાં, ચકાસો કે તમારી પોલિસીની શરતો ઓપીડી માટેના શુલ્ક, 30-60 દિવસ માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા પહેલાના અને પોસ્ટ પછીના ખર્ચ, ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટ (ICU) શુલ્ક અને અદ્યતન સારવાર પદ્ધતિઓ માટે કવર કરે છે કે કેમ. જો તમારી વર્તમાન પૉલિસીમાં કોઈ ખામી હોય તો તમને અન્ય વીમાદાતા પાસેથી યોગ્ય ઉચ્ચ કવરેજ પ્લાન પર પોર્ટ કરવાની પરવાનગી છે.

  • નાણાકીય સહાય કાર્યક્રમોનો ઉપયોગ કરો.

જો તમે નાણાકીય અવરોધોને લીધે શસ્ત્રક્રિયા પરવડી શકતા નથી, તો તેનું સંચાલન કરવા માટે ઉપલબ્ધ નાણાકીય સહાય કાર્યક્રમોનું અન્વેષણ કરો. તબીબી ખર્ચ. લાયક આર્થિક રીતે નબળા દર્દીઓ સ્પોન્સરશિપ પ્રોગ્રામ્સ, આવક આધારિત ફી માફી અથવા ઘણી મોટી ચેરિટેબલ હોસ્પિટલો, એનજીઓ અને સરકારી એજન્સીઓ પાસેથી લોન દ્વારા જીવન બચાવી શસ્ત્રક્રિયાઓ માટે ધિરાણ મેળવી શકે છે. 

મહારાષ્ટ્રમાં, રાજીવ ગાંધી જીવનદયી આરોગ્ય યોજના જેવી રાજ્ય સરકારની યોજનાઓ 2 લાખ જેટલી રકમની સર્જીકલ પ્રક્રિયાઓ માટે નાણાકીય સહાય પૂરી પાડે છે. રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય નિધિ અને કેન્દ્ર સરકારના આરોગ્ય મંત્રાલયના અન્ય પ્રોજેક્ટ ગરીબો માટે સર્જીકલ પ્રક્રિયાઓ માટે 15 લાખ રૂપિયા સુધીની આર્થિક મદદ પૂરી પાડે છે. ગરીબી રેખાથી નીચે અથવા તેની આસપાસના દર્દીઓ આવકના દાખલા, બીપીએલ રેશન કાર્ડ અને પાત્રતાના માપદંડના ધોરણો અનુસાર જરૂરી દસ્તાવેજો સબમિટ કર્યા પછી હોસ્પિટલોમાં કામ કરતી સામાજિક સંસ્થાઓ દ્વારા અરજી કરી શકે છે. 

  • છુપાયેલા ખર્ચ માટે અગાઉથી પૂછો.

શસ્ત્રક્રિયાના ઉપભોક્તા, દવાઓ, અથવા ગેરવાજબી ઓવરચાર્જિંગના કોઈપણ બિનજરૂરી ઉપયોગને ઓળખવા માટે હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ પહેલાં લાઇન દ્વારા સંપૂર્ણ વિગતવાર એકાઉન્ટ લાઇનની સંપૂર્ણ તપાસ કરો અને તેનું વિશ્લેષણ કરો. બિલિંગ ટીમ સાથે કોઈપણ ખર્ચ હેડ, ઉપભોજ્ય વપરાશ, અનાવૃત નિદાન પરીક્ષણો, બિન-પારદર્શક શુલ્ક અથવા તમારા માટે અતિશયોક્તિપૂર્ણ, વિચિત્ર અથવા મૂંઝવણભર્યું લાગતું હોય તેવી અન્ય કોઈ બાબત વિશે પૂછપરછ કરો. 

સંપૂર્ણ સ્પષ્ટતા અણધાર્યા છુપાયેલા ખર્ચનો લાભ લેતા અટકાવે છે જે પછીથી જાહેર કરવામાં આવે છે. પ્રવેશ દરમિયાન, તમે વાટાઘાટો કરી શકો છો અથવા તમે જે વસ્તુઓ માટે સંમતિ આપી નથી તેના માટે ચુકવણીનો ઇનકાર કરી શકો છો. જો નોંધપાત્ર ચૂકવણીઓ મોકલવી મુશ્કેલ હોય તો વ્યક્તિ હપ્તા વિકલ્પોની વિનંતી કરી શકે છે.

શું આરોગ્ય વીમો શસ્ત્રક્રિયાના બિલને આવરી લેવામાં મદદ કરી શકે છે?

જ્યારે તમને અથવા તમારા પરિવારના સભ્યને સર્જિકલ સારવારની જરૂર હોય ત્યારે આરોગ્ય વીમો રાખવો એ જબરદસ્ત સંપત્તિ બની શકે છે. આ રીતે તે ભારતમાં ખર્ચાળ કામગીરીની કિંમત ઘટાડે છે:

  • કેશલેસ હોસ્પિટલમાં દાખલ

અસંખ્ય પૉલિસી કૅશલેસ હૉસ્પિટલાઇઝેશન પ્રદાન કરે છે, જેમાં વીમા કંપની અને સુવિધા તબીબી ખર્ચાઓનું સીધું નિરાકરણ કરે છે. આ તમને સર્જરી માટે ખિસ્સામાંથી નોંધપાત્ર ખર્ચ ચૂકવવાથી અટકાવે છે.

  • ઓટી શુલ્ક, દવાઓ, પરીક્ષણો માટે કવરેજ

હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા દરમિયાન, પૉલિસીઓ એનેસ્થેસિયા, તબીબી ઉપભોક્તા, ડાયગ્નોસ્ટિક્સ, દવાઓ, ઓપરેશન રૂમના ખર્ચ અને ચિકિત્સકની ફી માટે કવરેજ પ્રદાન કરે છે. આ મોટાભાગના ટેબને સેટલ કરે છે.

  • હોસ્પિટલાઈઝેશન પહેલા અને પોસ્ટ કવર

એડમિશન અને ડિસ્ચાર્જ પછીના થોડા મહિના પહેલાં થયેલા ડૉક્ટર દ્વારા ભલામણ કરાયેલ ખર્ચ ચોક્કસ મર્યાદા સુધી આવરી લેવામાં આવે છે. પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા દરમિયાન નાણાકીય સહાય પણ પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

  • ચોક્કસ કાર્યવાહી માટે પેટા-મર્યાદા

ન્યુરોસર્જરી, બેરિયાટ્રિક સર્જરી, જોઈન્ટ રિપ્લેસમેન્ટ વગેરે જેવી વિશિષ્ટ શસ્ત્રક્રિયાઓ પર લાગુ થતા ઉચ્ચતમ દાવાની રકમના નિયંત્રણો પછી, તમે ચુકવણી માટે જવાબદાર છો.

  • રૂમ ભાડું કેપિંગ

ICU અને ખાનગી વોર્ડ રૂમના ભાડાની પાત્રતા વીમા કંપનીઓ દ્વારા દરરોજ મર્યાદિત કરવામાં આવે છે. લક્ઝરી અથવા સુવિધાયુક્ત રૂમના ભાડા માટે સબસિડી લાગુ પડતી નથી.

  • સહ-ચુકવણી કલમ

વીમા પૉલિસીમાં આ કલમ સાથે, દર્દીએ કુલ ખર્ચની ચોક્કસ ટકાવારી ખિસ્સામાંથી ચૂકવવાની હોય છે; વીમાદાતા બાકીની રકમ આવરી લે છે. આ કલમ પ્રીમિયમને ઓછું રાખવામાં મદદ કરે છે.

જ્યારે આરોગ્ય વીમો મોટા પ્રમાણમાં સરળ બનાવે છે તબીબી ખર્ચ બોજો, ઉપરોક્ત શરતોની સમીક્ષા કરવાથી આઉટગોઇંગ પર યોગ્ય અપેક્ષાઓ સેટ કરવામાં મદદ મળે છે. બાકાત અને મર્યાદાઓ પોલિસી દસ્તાવેજમાં સ્પષ્ટ કરવામાં આવી છે, જે મુશ્કેલી-મુક્ત દાવા માટે પરવાનગી આપે છે. 

વીંટાળવું,

તબીબી ઇન્વૉઇસેસ અને સર્જિકલ ખર્ચના મેઇઝ નેવિગેટ કરવું જબરજસ્ત હોઈ શકે છે. તેમ છતાં, તમે ગુણવત્તાયુક્ત સંભાળ મેળવી શકો છો અને સચોટ માહિતી અને ચપળ તૈયારીની મદદથી ખર્ચ પર વધુ નિયંત્રણ લાવી શકો છો. તેના કાર્યક્ષેત્રનો લાભ લેતા, એપોલો સ્પેક્ટ્રા 2,300 ભારતીય શહેરોમાં વ્યક્તિગત સેવા સાથે અને XNUMX નિષ્ણાત ચિકિત્સકોના સ્ટાફ દ્વારા વાજબી ખર્ચે વિશિષ્ટ શસ્ત્રક્રિયાઓ પૂરી પાડે છે. 

ધ્યાનમાં એપોલો સ્પેક્ટ્રા તમારી સર્જિકલ જરૂરિયાતો માટે, ઉચ્ચ આરોગ્યસંભાળ ધોરણો અને 250,000 થી વધુ સફળ સર્જરીઓ સેટ કરવા માટેના અમારા સમર્પણને જોતાં. શ્રેષ્ઠ સ્વાસ્થ્ય પરિણામો માટે, અનુભવી સ્ટાફ તમને સારી રીતે માહિતગાર નાણાકીય નિર્ણયો લેવામાં મદદ કરી શકે છે શસ્ત્રક્રિયા ખર્ચ તમારી સારવારની મુસાફરી દરમ્યાન.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં મારા ખિસ્સામાંથી ખર્ચનો અંદાજ શું છે?

તમારી પ્રક્રિયા પહેલા હોસ્પિટલ પાસેથી એક આઇટમાઇઝ્ડ ક્વોટની વિનંતી કરો જેમાં સર્જનની ફી, ઓટી ચાર્જ, રૂમનું ભાડું, દવાઓ વગેરેની સ્પષ્ટ વિગતો હોય. ઉપરાંત, સ્પષ્ટતા મેળવવા માટે લાગુ પડતી પોલિસી કવરેજ મર્યાદા, સહ-ચુકવણીઓ અથવા પેટા-મર્યાદાઓ વિશે તમારા વીમાદાતા સાથે તપાસ કરો. સર્જરી ખર્ચના તમારા હિસ્સા પર.

સર્જરી માટે નાણાકીય સહાયતા કાર્યક્રમો માટે અરજી કરવા માટે મારે કયા દસ્તાવેજોની જરૂર છે?

સબસિડીવાળી શસ્ત્રક્રિયા માટે સરકારી અથવા એનજીઓ દ્વારા સંચાલિત નાણાકીય સહાયતા કાર્યક્રમો માટે અરજી કરવા માટે તમારે આર્થિક રીતે નબળા તરીકે તમારી યોગ્યતા સ્થાપિત કરવા માટે તમારે ઓળખનો પુરાવો, રહેઠાણનો પુરાવો, આવકના નિવેદનો, બેંક સ્ટેટમેન્ટ્સ અને લાગુ પડતા તબીબી અહેવાલો પ્રદાન કરવાની જરૂર પડશે.

મારી આરોગ્ય વીમા પૉલિસી પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી શરતોને બાકાત રાખે છે. હું હજુ પણ સર્જરી માટે કવરેજ કેવી રીતે મેળવી શકું?

ક્રોસ-ચેક કરો કે શું તમારી ચોક્કસ આયોજિત શસ્ત્રક્રિયા સીધો બાકાત સ્થિતિ સાથે સંબંધિત છે. જો નહિં, તો તમારા સંપૂર્ણ ઇતિહાસને જાહેર કરતું નવું પ્રપોઝલ ફોર્મ ફાઇલ કરો અને પછીથી પોલિસી સામે સર્જરી ખર્ચનો દાવો કરતાં પહેલાં વીમા કંપની દ્વારા નિર્ધારિત પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલા રોગો માટે 2-4 વર્ષની રાહ જુઓ.

નિમણૂંક બુક કરો

નિમણૂકબુક નિમણૂક