ફિસ્ટુલા સારવાર અને સર્જરી

ચેમ્બુર, મુંબઈમાં ફિસ્ટુલા સારવાર અને નિદાન

ફિસ્ટુલા સપ્ટે 18, 2021 વિશે તમારે જે જાણવાની જરૂર છે તે બધું

ગુદા ભગંદર એ ગુદા નહેર (આંતરડાનો છેડો) અને ગુદાની નજીકની ત્વચા વચ્ચેની એક નાની ચેનલ છે. ભગંદર સમાપ્તિ ગુદાની આસપાસની ત્વચામાં છિદ્ર તરીકે દેખાઈ શકે છે. ગુદા એ શરીરમાંથી કચરો બહાર કાઢવાનું સ્થળ છે. ફિસ્ટુલાને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે છે કારણ કે તેઓ જાતે જ સાજા થતા નથી. ફિસ્ટુલોટોમી, સેટન પદ્ધતિઓ, લિફ્ટ ઓપરેશન અને અન્ય સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ ફિસ્ટુલાની સારવાર કરે છે. ફોલ્લો એ ચેપગ્રસ્ત પેશી છે જે નાની ચેનલ અથવા છિદ્રમાં વહે છે.

ભગંદર શું છે? 

જઠરાંત્રિય ભગંદર એ તમારા પાચનતંત્રમાં અનિચ્છનીય છિદ્ર છે જે પેટ અથવા આંતરડાના અસ્તરમાંથી લીક થતા ગેસ્ટ્રિક પ્રવાહીને પ્રતિબંધિત કરે છે. જ્યારે આ પ્રવાહી તમારી ત્વચા અથવા અન્ય અવયવોમાં લીક થાય છે, ત્યારે ભગંદર ચેપનું જોખમ વધારી શકે છે. આંતર-પેટની શસ્ત્રક્રિયા અથવા તમારા પેટની અંદરની શસ્ત્રક્રિયા પછી ભગંદર સૌથી વધુ વારંવાર થાય છે. જે લોકોને સતત પાચનની તકલીફ હોય છે તેમને ફિસ્ટુલા થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.

અલગ જઠરાંત્રિય ભગંદર શું છે?

જઠરાંત્રિય ભગંદરના મુખ્ય ચાર પ્રકાર છે.

• આંતરડાની ભગંદર
• બાહ્ય આંતરડાની ભગંદર
• બાહ્ય ભગંદર
• જટિલ ભગંદર

ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ ફિસ્ટુલાના કારણો શું છે?

લગભગ 90 ટકા કિસ્સાઓમાં, તે આંતર-પેટની સર્જરી પછી ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ ફિસ્ટુલા વિકસાવે છે. ભરાયેલી ગુદા ગ્રંથીઓ અને ગુદા ફોલ્લાઓ ગુદા ભગંદરના સૌથી સામાન્ય કારણો છે.
જો તમારી પાસે નીચેનામાંથી કોઈ પણ હોય, તો તમને ભગંદર થવાની સંભાવના વધુ હોય છે:

• ક્રોહન રોગ (આંતરડાનો બળતરા રોગ)
• જીવલેણ મેલાનોમા
• તમારા પેટમાં આયનાઇઝિંગ રેડિયેશન માટે સારવાર
• આંતરડામાં અવરોધ
• શસ્ત્રક્રિયામાં સીવની સમસ્યાઓ
• છેદ સાઇટ સાથે સમસ્યાઓ
• ફોલ્લો એ એક પ્રકારનો ચેપ છે.
• આઘાત
• રુધિરાબુર્દ જેવી સ્થિતિ (ત્વચાની નીચે લોહી ગંઠાઈ જવું)
• વધતી જતી ગાંઠ
• ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ (એક રોગ જેમાં નાના પાઉચ મોટા પ્રમાણમાં મોટા આંતરડામાં બને છે અને સોજો આવે છે)
• આંતરડાના ચાંદા
• સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગો (STDs)

ગુદા ભગંદરના લક્ષણો શું છે?

ગુદા ભગંદરના લક્ષણો નીચે દર્શાવેલ છે,

• ગુદાની આસપાસની ત્વચામાં બળતરા,
• એકવાર ફિસ્ટુલા ડિસ્ચાર્જ થઈ જાય પછી દુખાવો ઓછો થઈ શકે છે.
• તમારા ગુદાની આસપાસમાંથી દુર્ગંધયુક્ત સ્રાવ.
• જ્યારે તમે શૌચક્રિયા કરો છો, ત્યારે તમે પરુ અથવા લોહી પસાર કરી શકો છો.
• જો તમને પણ ફોલ્લો હોય, તો તમે તમારા ગુદાની આસપાસ સોજો અને લાલાશ જોશો
• આંતરડાની હિલચાલને નિયંત્રિત કરવી ઘણી વાર (આંતરડાની અસંયમ) છે.
• તાવ, શરદી અને થાક

ફિસ્ટુલામાં તમારા ડૉક્ટરને ક્યારે મળવું?

જો તમે નીચેનામાંથી કોઈપણ ચિહ્નો અથવા લક્ષણોનો અનુભવ કરો છો, તો અમે તમને તમારા સર્જનનો તાત્કાલિક સંપર્ક કરવા વિનંતી કરીએ છીએ. 

• તમારી નોંધપાત્ર આંતરડાની આદતોમાં ફેરફાર
• રક્તસ્રાવ સાથે અતિસાર
• તમારા પેટમાં અથવા તમારા ગુદાની નજીકના છિદ્રમાંથી પ્રવાહીનું લિકેજ
• વિચિત્ર પેટમાં દુખાવો અને ગુદાની આસપાસની ત્વચામાં બળતરા.

ગુદા ભગંદરનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

તમારા સર્જન સામાન્ય રીતે ગુદાની આસપાસના વિસ્તારની તપાસ કરીને ગુદા ભગંદરનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે. પછી ડૉક્ટર નક્કી કરશે કે માર્ગ કેટલો ઊંડો છે અને તે કઈ રીતે અંદર જઈ રહ્યો છે. મોટા ભાગના સમયે, બાહ્ય છિદ્રમાંથી ડ્રેનેજ હશે. તે ત્વચાની સપાટીની નીચે કેટલાક ભગંદરને છુપાવી શકે છે.
અહીં, તમારા ચિકિત્સકને વધારાના પરીક્ષણો કરવાની જરૂર પડી શકે છે:

• એનોસ્કોપી એ એક પ્રક્રિયા છે જેમાં તમારા ગુદા અને ગુદામાર્ગની અંદર જોવા માટે ચોક્કસ સાધનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
• ફિસ્ટુલા ટ્રેક્ટ પર તીક્ષ્ણ દેખાવ મેળવવા માટે, તમારા ડૉક્ટર ગુદા વિસ્તારનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા એમઆરઆઈ પણ કરી શકે છે.
• ફિસ્ટુલાનું નિદાન કરવા માટે, તમારા સર્જનને ઑપરેટિંગ રૂમમાં તમારી તપાસ કરવાની જરૂર પડી શકે છે (અમે એનેસ્થેસિયા હેઠળની પરીક્ષા તરીકે જાણીએ છીએ).

જો ભગંદર મળી આવે, તો તમારા ડૉક્ટર તે નક્કી કરવા માટે વધારાના પરીક્ષણનો આદેશ આપી શકે છે કે શું તે ક્રોહન રોગ, આંતરડાના બળતરા રોગ સાથે સંબંધિત છે. રક્ત પરીક્ષણો, એક્સ-રે અને કોલોનોસ્કોપી આ અભ્યાસોના ઉદાહરણો છે. કોલોનોસ્કોપી એ એવી પ્રક્રિયા છે જેમાં ગુદા દ્વારા અથવા કોલોનમાં લવચીક, પ્રકાશવાળા સાધનોનો ટુકડો દાખલ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ તેને સભાન શામક દવા હેઠળ ચલાવે છે, જે પ્રકાશ એનેસ્થેસિયાનો એક પ્રકાર છે. તેઓએ જઠરાંત્રિય લક્ષણો જેમ કે રક્તસ્રાવ, પેટમાં દુખાવો અથવા આંતરડાની આદતોમાં ફેરફારની તપાસ કરવા માટે વ્યાપકપણે કોલોનોસ્કોપી કરી. 

ગુદા ભગંદર માટે સારવાર શું છે?

ગુદા ભગંદરના ઉપચાર માટે સર્જરી વર્ચ્યુઅલ રીતે હંમેશા અનિવાર્ય છે. કોલોન અને રેક્ટલ સર્જને સર્જરી કરી. પ્રક્રિયાનો હેતુ ભગંદરને દૂર કરતી વખતે સંતુલન જાળવવાનો અને ગુદા સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુઓના સ્વરને જાળવી રાખવાનો છે, જે નુકસાન થાય તો અસંયમનું કારણ બની શકે છે. ફિસ્ટુલોટોમીનો ઉપયોગ ભગંદરની સારવાર માટે કરવામાં આવે છે જેમાં સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુ સંડોવણી નથી અથવા ઓછી હોય છે. તેઓ તેને બદલવા માટે ખુલ્લી ટનલની ઉપરની ચામડી અને સ્નાયુઓને કાપી નાખે છે. પછી ફિસ્ટુલા ટ્રેક્ટ નીચેથી ઉપર સુધી રિપેર કરી શકે છે.

રફ ફિસ્ટુલા અને કોમ્પ્લેક્સ ફિસ્ટુલા સર્જરી માટે ડ્રેનિંગ સેક્શનની જરૂર પડી શકે છે, જે ઓછામાં ઓછા 6 અઠવાડિયા સુધી રહેવાની જરૂર છે.

એકવાર સર્જનો સેટન મૂકે તે પછી તેઓ હંમેશા બીજી પ્રક્રિયા હાથ ધરે છે:

• ફિસ્ટુલોટોમી, જેમાં ડોકટરો તેને બદલવા માટે ખુલ્લી ટનલની ઉપરની ચામડી અને સ્નાયુઓને કાપી નાખે છે. ફિસ્ટુલોટોમી એ ગુદા ભગંદરને ખોલવા અને કાઢી નાખવાની શસ્ત્રક્રિયા છે, જે ભગંદરને સાજા કરવામાં મદદ કરે છે.
• અદ્યતન ફ્લૅપ ટ્રીટમેન્ટમાં ગુદામાર્ગમાંથી કાઢવામાં આવેલા ફ્લૅપ અથવા પેશીના ટુકડાથી ભગંદરને આવરી લેવાનો સમાવેશ થાય છે.
• ભગંદર LIFT પદ્ધતિ જેમાં ભગંદરની ઉપરની ત્વચા ખુલે છે, સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુઓ ફેલાય છે અને સર્જનો તેને ભગંદર બંધ સાથે બાંધે છે.

ભગંદરમાં સ્ટેમ કોશિકાઓ દાખલ કરવી એ ક્રોહન રોગની ભગંદર માટે નવી સારવાર છે. પ્રક્રિયા પહેલા, તમારા પ્રોક્ટોલોજિસ્ટ તમારી સાથે તમારા તમામ વિકલ્પોમાંથી પસાર થશે. કુશળ સર્જનો બહારના દર્દીઓની પ્રક્રિયા તરીકે ફિસ્ટુલા સર્જરી કરે છે, જેથી દર્દી તે જ દિવસે ઘરે જઈ શકે. મોટી અથવા ગંભીર ફિસ્ટુલા ટનલ ધરાવતા દર્દીઓને સર્જરી પછી ટૂંકા ગાળા માટે હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડી શકે છે. કેટલાક ભગંદર એકથી વધુ ઓપરેશન દૂર કરવા માટેનું કારણ બની શકે છે.

તમે એપોલો સ્પેક્ટ્રા હોસ્પિટલ્સ, ચેમ્બુર, મુંબઈ ખાતે એપોઈન્ટમેન્ટ માટે વિનંતી કરી શકો છો.

કૉલ 1860 500 2244 એપોઇન્ટમેન્ટ બુક કરવા માટે.

તારણ:

ગુદા ભગંદર એ એક નાની નળી છે જે ગુદા નહેરને ગુદાની નજીકની ત્વચા સાથે જોડે છે. કારણ કે ભગંદર તેમના પોતાના પર મટાડતા નથી, શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે. ગુદા ભગંદરની સારવાર માટે સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ જેમ કે ફિસ્ટ્યુલોટોમી, સેટન તકનીકો અને લિફ્ટ સર્જરી એ વ્યવહારુ વિકલ્પો છે. ગુદા ભગંદર મોટાભાગે ભરાયેલા ગુદા ગ્રંથીઓ અને ગુદા ફોલ્લાઓને કારણે થાય છે.

સંદર્ભ:

https://my.clevelandclinic.org/